“好嘞,三婆你先坐。我給你倒杯茶!”許恒熱情客氣,服務周到。冇辦法啊,這是大神,得供著,這要是服務不到位,明天整個許家塘就會傳出許建國家那個小子不厚道的謠言出來。
親自去飲水機那邊給三婆倒上了一杯常溫的礦泉水:“三婆,您喝水。”
三婆樂嗬的接了過來,一點都不覺得有啥不對,反而露出滿意得神態:“恒伢子你就是客氣。打小我就看你有出息,比許新華好多了。那傢夥,鼻孔朝天的,去他那裡看病,五毛錢都得跟我要。彆說喝水了,隻能喝空氣。”
許恒笑了笑,也不爭論,心中卻是有些警惕。許新華這傢夥到底怎麼得罪三婆了?有機會,得去問問。
滾動自己的椅子挪出來半個身位,伸手按了一下三婆的膝蓋:“三婆,是這裡痛嗎?”
“這裡有一點。”
“這裡呢?”許恒又換了一個按壓的部位。
“啊,對對,就是這裡比較痛,還有膝蓋這個骨頭下麵,滑動起來也痛得厲害。”
一番檢查,許恒大約就明白了是怎麼回事,三婆這種情況是很多老年人都常見的一種病症,退行性的關節病變。
說白了,就是人老了。骨骼缺少了無機物,容易導致骨質疏鬆和脆弱。尤其不能摔跤。年輕人可能隨便摔一下冇什麼事情,老年人要是摔跤,一個不小心就是骨折。
像是這種病症,其實除了補鈣,冇有特彆好的治療手段。最常見的,就是打封閉針。
想了想,許恒笑著道:“三婆,你這冇有什麼大問題,就是這腳上要打一針!”
“打針?”三婆陡然警惕起來,小眼睛看著許恒:“恒伢子,你該不會是想給我打什麼封閉針吧?許新華也是這麼說的。我可是聽說,這封閉針打了不好。”
許恒有些無語,這都是哪裡傳出來的謠言。三婆這還算是好的,換成一些似懂非懂醫學的半吊子,還會說封閉針就是麻藥加激素。打進去對身體有危害。
其實這都是謠言,封閉針的確有危害。主要的危害就三個,一個是技術不好容易引發感染,第二個是打針的時候容易造成皮下血腫,對區域性的神經末梢產生刺激,會比打針之前更加疼痛。第三個就是不良反應,如果有心血管疾病的,或者對藥物過敏的,嚴重的甚至能引發休克。
“不是!三婆我這是穴位針,我是學的中西醫結合,您老知道吧。我這是穴位針,藥物打進痛得部位周圍的穴位裡麵。跟封閉針不一樣。”許恒開口就是一番高階深奧的介紹。直接讓三婆聽得是一愣一愣的。
咋舌道:“小恒你這就是厲害,不愧是大學生!說的都聽不懂。”
這個小技巧,他還是跟中醫附一的一位骨科主任學的。許恒還問過這位老師,為啥騙人。老師卻笑著道:“難不成你還跟人解釋封閉針的作用、機理、效果和副作用啊。再說了,即便解釋,彆人先入為主會聽嗎?”
實習學什麼,不就是學臨床的經驗嗎。這不就用上了。
說完,三婆還特彆的乾脆:“穴位針啊,那行!隻要不是那個什麼封閉針就行。”
“三婆您老叫什麼名字啊?什麼年紀?”
“周秀雲,61歲!”
許恒開好處方箋。雖說不需要,可許恒卻一直都嚴格執行著這種製度。不管以後是應對衛監檢查還是對自己診所檔案的查詢,這都是一種好事。
封閉針的用藥也很簡單。麻藥加糖皮質激素。大醫院裡一般用利多卡因或者是布比卡因。激素的話,醋酸潑尼鬆龍、曲安奈德之類的藥物。
許恒這裡用的是利多卡因和醋酸潑尼鬆龍。
用法也簡單,敲開5ml利多卡因的安剖瓶,用一次性注射器抽取藥液注入到醋酸潑尼鬆龍的乾粉裡麵。
考慮到三婆第一次打,許恒也是第一次施展,冇有用太多,就抽了2.5毫升的利多卡因。混合搖勻。就變成了乳白色的液體。
根據三婆疼痛的部位,許恒分了三個部位,分彆進針,進針之後還抽了一下,確定冇有回血之後這才注射。
抽回血,一方麵是要注意是否避開了血管,另外也是為了抽空空氣,防止形成空氣栓塞。
打完,許恒笑著道:“三婆,打完了。這個針打完得坐半個小時才能回去。有可能晚上還會更痛一些。這是正常的,下週再來打一次,就差不多了。”
之所以還得要坐半個小時,主要還是這藥有一些人過敏。必須要留下來觀察,半個小時之後確定不會出現過敏反應之後才能放人離開。這不是小事,稍有疏忽那就是人命關天的事情。
“好!大學生就是有水平。比許新華厲害多了。多少錢啊?”三婆笑眯眯的迴應著。不時還按揉著膝蓋。
嘴上道:“恒伢子,你這醫術厲害啊。這穴位針一打,我都感覺不怎麼痛了。”
許恒心中輕笑,哪有那麼快。你這怕是心理作用吧。還有就是想讓我少收一些錢。許新華都被您老拿出來鞭屍好幾次了。我還能不懂?
“三婆,8塊錢!”
這次許恒真的是大出血了。利多卡因不貴,摺合下來就6毛錢的成本。醋酸波尼鬆龍也不貴,2.5一瓶。3塊1毛的成本,就收8塊錢。相比其他的收費,這完全是良心價。在中醫附一實習的時候,醫院裡收費都是25塊一次。
果然,三婆臉上笑開了花,乾脆的掏出錢。好傢夥,紅色的百元大鈔都有五六張,裡麵五十的二十的也不少。
許恒知道村裡的人都有錢。大家都是拆遷戶。誰家都不差這點錢。可不差錢不代表可以敞開收,比如三婆這樣的,你要是敢收貴了。信不信明天整個社區都知道恒伢子診所殺黑!
情況正常。冇出現那種極端的過敏休克之類的事情。坐了半個小時之後,三婆高高興興的回去了。
許建國也下來了,帶著幾個師傅,還有鋁合金材料和配套的玻璃,連夜加班,把二十平米的庫房又隔出來了一個小房間。
許恒在裡麵擺上了一張桌子和一個診斷治療床。這裡將會是治療室,以後專門用來做鐳射治療的地方。今天那個老嫖客給許恒提了一個醒,以銀山市場的名氣。這類的病人怕是不少。既然其他診所不想要這筆收入,那自己就不客氣了。
一夜無話。
許恒今天冇有讓人喊就自己起來了。
吃過了早餐,八點還不到,許恒就走回了自家診所的門口。一到門口,許恒就愣住了。好傢夥,診所門口已經等著四五個人了。
三婆帶著兩個村上的老太太正在聊著,旁邊還有昨天那位尖銳濕疣的老熟人,他也帶了一個年紀相仿的男子等候在這邊。
這效果,立竿見影啊!不愧是三婆,昨天纔給她治療完,今天就給我帶病人來了。
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